第617章 下一个目标，肠系膜上动脉

第617章 下一个目标，肠系膜上动脉 (第2/2页)

是腹主动脉在瘤体上方的正常段。
　　
　　“找到了。”
　　
　　他的声音很平。
　　
　　“阻断钳。”
　　
　　器械护士递了一把大号的血管阻断钳过来。
　　
　　陆晨小心翼翼地将钳子的两片张开，绕过主动脉的后壁，然后缓慢合拢。
　　
　　钳住的那一刻，他能感觉到钳下的搏动停止了。
　　
　　近端阻断完成。
　　
　　“近端阻断了，记录时间。”
　　
　　巡回护士看了一眼时钟。
　　
　　“五点二十七分。”
　　
　　从这一刻开始，下半身的器官就在缺血状态中了。
　　
　　肾脏、肠管、下肢。
　　
　　每一分钟都在消耗它们的耐受极限。
　　
　　陆晨必须在最短的时间内完成所有操作并恢复血流。
　　
　　“远端阻断，左右髂动脉。”
　　
　　齐博文协助暴露双侧髂动脉，陆晨分别放置了两把小号的阻断钳。
　　
　　近端和远端全部阻断了。
　　
　　瘤体被隔离在了两道钳子之间。
　　
　　但出血并没有完全停止。
　　
　　因为三根内脏动脉还有反向的回流血。
　　
　　陆晨必须辨认出这三根血管的位置并逐一控制。
　　
　　这是整台手术最危险的步骤。
　　
　　他深吸了一口气。
　　
　　“剪刀。”
　　
　　后腹膜被切开了。
　　
　　血肿内积存的血液在一瞬间涌了出来。
　　
　　暗红色的液体充满了整个术野。
　　
　　吸引器全功率运转，两台自体血回收装置同时工作。
　　
　　但即便如此，视野依然是一片红色。
　　
　　齐博文的额头上渗出了汗珠。
　　
　　他做了三十年手术，第一次在术野里看到这种程度的出血。
　　
　　不是一个点的出血，是整个术野都在渗血。
　　
　　因为瘤壁已经不完整了。
　　
　　破裂的位置在瘤体的右后壁，那个最薄的区域。
　　
　　裂口不大，大概两厘米左右，但在主动脉的压力下，两厘米的裂口就足以在短时间内放出致命量的血液。
　　
　　“吸净！”陆晨的声音突然提高了半个调。
　　
　　不是慌张，是命令。
　　
　　吸引器在他手上的位置精确到了毫米级。
　　
　　他一边吸血一边用另一只手在血肿里寻找血管的走行。
　　
　　他的手指在滑腻的组织中穿行。
　　
　　这种环境下，眼睛能提供的信息已经非常有限了。
　　
　　更多的判断来自于指尖。
　　
　　外科之心的筋膜层解剖感知在此刻展现出了它的真正价值。
　　
　　每一层组织的厚度、密度、纤维走向，都在他的指尖下转化为精确的信息。
　　
　　五秒钟。
　　
　　他摸到了第一根血管。
　　
　　口径中等，搏动微弱但有，从瘤体的上缘偏左发出。
　　
　　腹腔干。
　　
　　“血管夹。”
　　
　　他用一把带弹性的微型血管夹夹住了腹腔干的起始段。
　　
　　反向回流立刻停止了。
　　
　　“第一根控制了。”
　　
　　齐博文在对面用力吸着血液，给陆晨腾出操作空间。
　　
　　他的手在抖。
　　
　　不是怕，是紧张。
　　
　　他很清楚，如果此刻陆晨的手指偏差一毫米碰到了瘤壁，那个两厘米的裂口可能会瞬间扩展到十厘米。
　　
　　那就是不可逆的大崩溃了。
　　
　　但陆晨的手没有抖。
　　
　　一点都没有。
　　
　　他的手指继续在血肿中探索。
　　
　　下一个目标，肠系膜上动脉。
　　
　　CTA上显示它被推到了瘤体的左前方。
　　
　　但在这种满是血液的术野里，CTA上的定位只是一个参考。
　　
　　真正的位置需要手指去找。