第575章 准备血管重建

第575章 准备血管重建 (第1/2页)

巡回护士配合着掀开了覆盖在左小腿上的无菌单。
　　
　　陆晨在左小腿外踝后方精确定位，沿着腓肠神经的体表走行做了一个纵行切口。
　　
　　分离皮下组织后，一条浅黄色的、细细的神经干出现在视野里。
　　
　　他用显微剪刀小心地将神经从周围组织中游离出来。
　　
　　全程没有使用电刀，怕热损伤影响神经的活性。
　　
　　八厘米的腓肠神经被完整地取了下来，两端用锋利的刀片整齐地切断。
　　
　　放在含有生理盐水的培养皿中保存，等待修剪。
　　
　　左小腿的切口缝合关闭，陆晨重新回到了右前臂的术野。
　　
　　他在显微镜下将取下来的腓肠神经修剪至六点三厘米。
　　
　　修剪的时候他反复比对了三次长度，确认精确匹配正中神经的缺损间隙。
　　
　　“开始神经桥接。”
　　
　　他的声音很平静，但手术室里所有人的心跳都加快了。
　　
　　宋学文在对面轻轻地用微型拉钩撑开视野，呼吸控制得极度平稳。
　　
　　陆晨将腓肠神经段对准正中神经的近端断面，开始做束膜对束膜的缝合。
　　
　　显微镜的倍率已经调到了二十五倍。
　　
　　在这个放大倍率下，神经束膜的纤维结构清晰可见，缝合线细到几乎看不到。
　　
　　11-0的聚丙烯缝线穿过束膜全层，进针深度零点二毫米。
　　
　　陆晨的双手完全静止在术野中，没有任何可见的颤动。
　　
　　只有手指尖在以极其微小的幅度移动着，精确地控制着每一针的间距和深度。
　　
　　零点五毫米一针，间距均匀，张力一致。
　　
　　宋学文在对面看得屏住了呼吸。
　　
　　他做了二十年手外科，显微缝合也做过上千次。
　　
　　但他从来没见过这种级别的稳定性。
　　
　　在二十五倍放大下，任何微小的手部颤动都会被放大成明显的晃动。
　　
　　但陆晨的针尖，稳得不正常。
　　
　　正中神经近端的束膜缝合完成了六针，陆晨开始缝合远端。
　　
　　远端的操作更难，因为断面已经在瘢痕中埋了一段时间，束膜的质地有些硬化。
　　
　　针穿过去的时候阻力会变大，稍微用力过度就可能撕裂束膜。
　　
　　陆晨的手指在进针的一瞬间微微减缓了速度，用极其细腻的触感控制着力度。
　　
　　针尖穿过硬化的束膜层，没有撕裂，没有偏移，精准地从预定的出针点穿出。
　　
　　何勇站在旁边，两只手不自觉地攥在了一起。
　　
　　他不是显微外科的专家，但他是骨科主任，基本的神经缝合也见过不少。
　　
　　他知道这种精度意味着什么。
　　
　　这已经不是技术好不好的问题了，而是人类的手能不能做到这种事的问题。
　　
　　他刚才那句“这双手不是人的手”，不是感慨，是陈述。
　　
　　正中神经桥接的最后一针缝合完毕。
　　
　　陆晨在显微镜下检查了整个吻合口，确认每一针的间距均匀、张力一致、无扭转。
　　
　　然后他抬起头，活动了一下脖子。
　　
　　“正中神经桥接完成，开始处理尺神经。”
　　
　　尺神经腕段的部分断裂比正中神经的处理要相对简单一些，是端端吻合。
　　
　　但这一步有一个更棘手的问题，就是缺血灶。
　　
　　陆晨在显微镜下沿着尺神经的走行仔细探查。
　　
　　走到腕段的时候，他的手指停住了。
　　
　　“宋主任，你看这里。”
　　
　　

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