第203章 低板
第203章 低板 (第1/2页)胎心监护带绕上去后，屏幕上的数字跳了几次。
一百四十。
一百三十二。
短暂丢失。
护士重新调整探头。
夏安禾闭着眼，手指抓着床单边缘，像怕自己稍微动一下，就会把那个声音弄丢。
陆承站在床旁，眼睛死死盯着胎心监护屏。
直到胎心音重新出来，他才松了一口气。
“还在。”
他说。
“孩子还在。”
林述没有接这句话。
胎心在，不代表安全。
胎心能找到，也不代表母体能继续等。
白翊刚挂掉电话，产科主治姜穗就从观察区外快步进来。她身后跟着产科护士，手里拿着一套急诊产科包。
姜穗没有先问“宫缩几分钟一次”。
她先看血压记录。
148/96。
156/102。
162/108。
再看尿检。
尿蛋白阳性。
再看夏安禾。
上腹痛。
右上腹为主。
头痛。
眼前亮点。
水肿。
姜穗蹲到床边，声音放低。
“夏安禾，我是产科姜医生。现在你不是单纯胃疼，我们要按妊娠期高血压危重风险处理。”
夏安禾睁开眼。
“高血压？”
她有些茫然。
“我以前血压不高。”
姜穗说：“现在在高。”
她没有把话说重。
但也没有把话说软。
“有头痛和眼前发花吗？”
夏安禾点了一下头。
“有一点。”
姜穗又问：“右上腹是不是一直顶着疼？”
“嗯。”
“胎动跟平时比少吗？”
夏安禾迟疑。
“好像……今天少一点。我以为是我吐了没力气。”
陆承立刻说：“她早上还说动了。”
姜穗抬眼看他。
“胎动有，不等于没有风险。”
这句话和林述刚才说的几乎一样。
陆承终于不再试图用胎动证明一切还好。
普外医生也赶到了床旁。
他看了病史，又按了一下右上腹，眉头皱着。
“胆囊炎不典型。没有明显腹膜刺激征，MUrphy征也不典型。B超可以做，但目前不能解释血压和尿蛋白。”
白翊说：“所以不是普外急腹症能兜住。”
普外医生点头。
“我不建议按单纯胆囊炎留观。”
这句话把“胃痛”“胆囊炎”两条路又往后推了一步。
韩颂从电脑边快步过来，手里拿着第一批急查结果。
“血常规出来了。”
他说。
声音不高。
林述接过单子。
血小板：78×10⁹/L。
他看向产检本。
两周前血小板还在一百八十多。
姜穗也看见了这个数字。
她伸手。
“给我。”
林述把单子递给她。
姜穗看完，脸色沉了一点。
“复查一管，确认不是凝血或标本问题。”
韩颂说：“已经让护士重抽了。”
白翊看向林述。
林述没有只看血小板。
他等下一张单子。
肝肾功能很快跟上。
AST升高。
ALT升高。
肌酐轻度升高。
LDH回报明显升高。
凝血还没完全回来。
几张纸被摊在观察床旁边的治疗台上。
上腹痛。
血压上升。
尿蛋白阳性。
血小板低。
肝酶高。
LDH高。
林述看着这些数字。
如果一个一个看，它们都还可以被解释。
血小板低，可以说标本问题，或者妊娠期血小板减少。
肝酶高，可以说胆道问题、呕吐脱水、药物。
LDH高，可以说溶血或组织损伤待查。
可它们和夏安禾的右上腹痛、头痛、眼前发花放在一起，就不再是散开的异常。
它们在往同一个词下面聚。
HELLP。
姜穗抬头，看向白翊。
“按重度子痫前期合并HELLP风险处理。”
陆承脸色一白。
“什么？”
姜穗没有立刻对家属解释，她先下医嘱：
“硫酸镁准备，先负荷量，后维持。严重血压处理，动态复测。留置尿管，记录尿量。备血。凝血、纤维蛋白原、交叉配血、血型，全部加急。”
她转向产科护士。
“通知产科手术室，NICU，麻醉。”
护士立刻拿电话。
陆承终于忍不住。
“姜医生，等等。”
他看着夏安禾，又看那几张化验单。
“不是说胃疼吗？怎么突然就手术室、NICU了？”
姜穗看向他。
“因为现在不是胃疼的问题。”
陆承声音发紧。
“孩子才35周多。不是还没到预产期吗？能不能先用药，保一保？”
夏安禾听见“保一保”，手立刻覆到腹部上。
她看着姜穗。
“能不能再等等？”
她声音很轻。
“我不想这么早让他出来。”
姜穗停了一秒。
产科医生面对这句话，比任何人都清楚它有多重。
她没有说“不能”。
而是把胎心监护纸拉出来，放到夏安禾和陆承能看见的位置。
“现在我们要看两个人。”
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