第658章 不可逆倒计时：四十一小时

第658章 不可逆倒计时：四十一小时 (第2/2页)

患者的身体微微弹了一下。
　　
　　监护仪上的波形消失了一瞬，然后重新出现。
　　
　　还是室速。
　　
　　频率从两百二降到了一百九十，但没有转复。
　　
　　陆晨没有迟疑。
　　
　　“利多卡因，一百毫克，静推。”
　　
　　护士拿过注射器，快速抽药推注。
　　
　　“再充电，两百焦。”
　　
　　五秒后，除颤仪再次充满。
　　
　　“避开！”
　　
　　第二次电击。
　　
　　患者的身体再次弹起。
　　
　　监护仪上的波形剧烈跳动了几下。
　　
　　然后，突然变成了一条不规则的扭动曲线。
　　
　　“不对，要颤了！”
　　
　　周启明的声音都变了调。
　　
　　如果从室速退化成室颤，情况会更难处理。
　　
　　陆晨的眼睛死死盯着波形。
　　
　　就在所有人以为要颤的那一瞬间，曲线忽然变窄，变规则，然后稳定下来。
　　
　　窦性心律。
　　
　　心率一百一十二。
　　
　　血压开始缓慢回升。
　　
　　整个过程，从警报响起到恢复窦律，不到三十秒。
　　
　　周启明重重地吐出一口气。
　　
　　“妈的，吓死我了。”
　　
　　护士的手还在微微发抖。
　　
　　陆晨放下电极板，声音平稳得不正常。
　　
　　“胺碘酮一百五十毫克，稀释后十分钟泵入，同时维持利多卡因泵。”
　　
　　周启明立刻记录医嘱。
　　
　　“电解质急查，重点看钾和镁。”
　　
　　“已经在抽血了。”
　　
　　陆晨看了一眼血浆置换机，转速没有受影响，管路也没有异常。
　　
　　“置换继续，不要停。”
　　
　　护士犹豫了一下。
　　
　　“陆主任，刚才室速的时候，流量有波动。”
　　
　　“检查一下管路连接，如果没有松动就继续。”
　　
　　护士仔细查看了各个接口后点头。
　　
　　“没问题，继续运行。”
　　
　　陆晨站在原地没动，目光始终没有离开监护仪。
　　
　　心率从一百一十二逐渐降到了九十八。
　　
　　血压回到了八十五比五十四。
　　
　　不算好，但至少稳住了。
　　
　　周启明走到他旁边，压低声音。
　　
　　“你觉得刚才那次室速是什么原因？”
　　
　　“血浆置换过程中，电解质的快速变化可能是诱因。”
　　
　　“还有呢？”
　　
　　“心肌本身的损伤导致电传导不稳定，这是根本原因。”
　　
　　周启明沉默了几秒。
　　
　　“如果再来一次呢？”
　　
　　“胺碘酮会压住一部分，但不能完全排除。”
　　
　　“那你打算怎么办？”
　　
　　陆晨看了他一眼。
　　
　　“守着。”
　　
　　周启明叹了口气。
　　
　　“我就知道你会这么说。”
　　
　　电解质结果很快出来了。
　　
　　血钾三点二，偏低。
　　
　　血镁也在正常低限。
　　
　　陆晨皱了一下眉头。
　　
　　“补钾，氯化钾微泵，速度控制在每小时十毫当量。”
　　
　　“同时补镁，硫酸镁两克缓慢静滴。”
　　
　　护士逐项执行。
　　
　　陆晨在床旁又站了四十分钟，直到血浆置换全部完成。
　　
　　胺碘酮泵入后，心律一直维持在窦性，没有再出现异常。
　　
　　血压也慢慢回到了九十以上。
　　
　　他终于退后一步，靠在了床尾的栏杆上。
　　
　　周启明递过来一瓶水。
　　
　　“喝点。”
　　
　　陆晨拧开盖子灌了两口。
　　
　　“今晚我值ICU。”
　　
　　周启明一脸无奈。
　　
　　“你昨晚也没怎么睡。”
　　
　　“这个患者撤机之前，我不会回去睡。”
　　
　　周启明知道说什么都没用，只能摇头。
　　
　　“行，那我陪你。”
　　
　　陆晨看了他一眼，没有拒绝。
　　
　　“安排一下值班护士的轮换，夜里每十五分钟记录一次生命体征。”
　　
　　“已经安排了。”
　　
　　“好。”