第645章 越是被打击，越要看清楚

第645章 越是被打击，越要看清楚 (第2/2页)

“这里看起来平，但肝内结构不平。”
　　
　　“表面经验只能做参考，不能当最终依据。”
　　
　　示教室里，几个年轻医生赶紧低头记笔记。
　　
　　陆晨的语速不快。
　　
　　他每说一句，手上的动作都正好对应到画面。
　　
　　这让很多人第一次觉得，复杂手术也能被讲清楚。
　　
　　“注意这里，肝静脉分支走向向后上。”
　　
　　“我们不能迎着它走，要从外侧进入。”
　　
　　“这样遇到小分支时，暴露会更充分。”
　　
　　钱裴济站在台上，听得比谁都认真。
　　
　　他是肝胆外科主任，做过不少肝切除。
　　
　　可陆晨讲出来的路线，依然让他有种被重新梳理的感觉。
　　
　　不是玄。
　　
　　是每一步都有理由。
　　
　　陆晨开始切肝实质。
　　
　　超声刀打开组织，双极电凝处理细小出血点。
　　
　　动作很稳，节奏也不急。
　　
　　他今天特意放慢了速度。
　　
　　如果是他自己做，这台手术可以更快。
　　
　　但教学的目的，不是炫速度。
　　
　　他要让示教室里的人看见，关键动作为什么这样做。
　　
　　“这里不要急着往深处切。”
　　
　　“先把外侧面打开，建立可撤退空间。”
　　
　　“手术不是只想下一步，还要给自己留退路。”
　　
　　这句话一出，示教室里不少主任都点了头。
　　
　　年轻医生最容易犯的错，就是只想着往前做。
　　
　　做顺了还好。
　　
　　一旦出血，退路没有，视野也没有。
　　
　　陆晨轻轻分离组织，暴露出一条细小静脉分支。
　　
　　“看到这根血管了吗？”
　　
　　“看到了。”
　　
　　“处理它之前，要确认它是不是主干分支。”
　　
　　“如果不确认，直接夹断，术后风险就来了。”
　　
　　钱裴济忍不住开口。
　　
　　“这个地方很多人会当普通小支处理。”
　　
　　“所以很多术后问题，根源在台上。”
　　
　　陆晨夹闭，切断，再次确认断端无渗血。
　　
　　整个过程干净到让人觉得理所当然。
　　
　　可真正懂行的人都知道，越理所当然，越难。
　　
　　示教室里一个年轻住院医低声感慨。
　　
　　“这讲得也太细了吧。”
　　
　　旁边的主治瞥了他一眼。
　　
　　“你以为高手教学都是喊看好了？”
　　
　　“别贫，快记。”
　　
　　陆晨继续向深部推进。
　　
　　病灶边缘逐渐显露。
　　
　　他没有急着切除，而是再次调整镜头角度。
　　
　　“现在如果直接切，会很快。”
　　
　　“但快不等于安全。”
　　
　　“看后方这条线，贴近肝静脉分支。”
　　
　　“这里需要用钝性分离，把安全距离做出来。”
　　
　　他用器械轻轻推开组织。
　　
　　画面上，肝静脉分支完整显露，没有任何撕裂。
　　
　　钱裴济看得眼皮微微一跳。
　　
　　这个动作看着轻。
　　
　　实际上稍微多用一点力，血管就可能破。
　　
　　稍微少用一点力，组织又分不开。
　　
　　陆晨的力度刚好卡在最合适的位置。
　　
　　“病灶完整游离。”
　　
　　“切缘安全。”
　　
　　“准备取出标本。”
　　
　　标本袋进入腹腔，病灶被完整装入。
　　
　　出血量很少。
　　
　　整个示教室里没人说话。
　　
　　不是没话说，是都在看最后的检查。
　　
　　陆晨冲洗创面，逐点检查肝切面。
　　
　　他把镜头停在几个位置，逐一讲解。
　　
　　“术后出血常常不是大血管突然出事。”
　　
　　“很多时候，是这些不起眼的小点。”
　　
　　“台上多看几分钟，术后少提心吊胆几天。”
　　
　　钱裴济听到这句，忍不住笑了一下。
　　
　　“这句话我回去要贴在科室墙上。”
　　
　　陆晨也笑了笑。
　　
　　“别贴我名字，容易招人烦。”
　　
　　示教室里传来一阵轻笑。
　　
　　原本紧绷的气氛缓和了不少。