第474章 不用谢我，这是你自己练出来的

第474章 不用谢我，这是你自己练出来的 (第1/2页)

陆晨走进红区，换上白大褂，开始了新一天的接诊。
　　
　　上午来了一个比较棘手的病例。
　　
　　一个三十五岁的男性，外卖骑手，左侧胸痛伴呼吸困难。
　　
　　陆晨用系统扫描了一遍。
　　
　　【真实之眼扫描完成】
　　
　　【患者信息：男性，35岁】
　　
　　【主诉：左侧胸痛伴呼吸困难2小时】
　　
　　【真实之眼诊断：左侧自发性气胸（中等量），肺压缩约45%】
　　
　　【危险等级：黄色（中度危险）】
　　
　　【当前症状：左侧呼吸音减弱，叩诊鼓音，纵膈未见明显移位】
　　
　　【建议：立即行左侧胸腔闭式引流术】
　　
　　【隐性病灶预警：患者右肺上叶存在小型肺大泡（直径约0.8Cm），未来6个月内右侧自发性气胸发生概率约12%，建议择期CT评估】
　　
　　“来，躺下来。”
　　
　　陆晨让陈可做了一个快速的体格检查。
　　
　　“你判断一下。”
　　
　　陈可听了左侧肺部之后说。
　　
　　“左侧呼吸音明显减弱，叩诊过清音，考虑气胸。”
　　
　　“处理方案？”
　　
　　“中等量以上的气胸需要闭式引流。”
　　
　　“行，你来做，我在旁边看着。”
　　
　　陈可愣了一下。
　　
　　“我来？”
　　
　　“你已经练了两周了，猪皮上扎了不下三十针，是时候上手了。”
　　
　　陈可深吸一口气，点了点头。
　　
　　“好的。”
　　
　　陆晨站在旁边，一步步指导。
　　
　　“定位在哪里？”
　　
　　“锁骨中线第二肋间，或者腋中线第四五肋间。”
　　
　　“这个病人你选哪个？”
　　
　　“腋中线第四五肋间，空间大，操作方便。”
　　
　　“可以，消毒，铺巾。”
　　
　　陈可的操作比较稳，手没有抖。
　　
　　局麻完成后，她拿起了手术刀。
　　
　　“切口两到三厘米，垂直皮肤切开。”
　　
　　“好。”
　　
　　切开皮肤之后，陈可用血管钳钝性分离。
　　
　　“进到胸膜的时候会有突破感，不要怕，别一下子捅进去太深。”
　　
　　“明白。”
　　
　　咔嚓一声轻响，血管钳突破了壁层胸膜。
　　
　　一股气体嘶嘶地从切口处涌出。
　　
　　“好，引流管进去，方向朝上朝前。”
　　
　　陈可稳稳地把引流管送了进去。
　　
　　“接水封瓶，固定。”
　　
　　操作完成。
　　
　　陆晨看了一眼水封瓶，气泡在均匀地冒出来。
　　
　　“不错，很顺。”
　　
　　陈可松了一口气，额头上有一层细汗。
　　
　　“谢谢陆主任。”
　　
　　“不用谢我，这是你自己练出来的。”
　　
　　陆晨转向患者。
　　
　　“兄弟，管子插好了，过几天肺复张了就能拔了。”
　　
　　外卖骑手龇着牙。
　　
　　“医生，我这几天不能送外卖了？”
　　
　　“你现在胸腔里插着管子，你觉得能骑电动车吗？”
　　
　　“那我请假会被扣钱的。”
　　
　　“命重要还是钱重要？”
　　
　　“好吧好吧。”
　　
　　处理完这个之后，陆晨又看了几个普通的病人。
　　
　　中午的时候沈小柠来送饭，今天是红烧排骨和蒜蓉西兰花。
　　
　　“网上那个事情怎么样了？”
　　
　　“在处理，你不用操心。”
　　
　　“你让我怎么不操心嘛，上次那个医闹的事情我到现在还后怕。”
　　
　　“这次不会发展到那个程度，我们提前做了准备。”
　　
　　沈小柠嗯了一声，但还是有点担心的表情。
　　
　　“你答应我，如果有什么危险的情况，你不要自己冲上去。”
　　
　　陆晨看了她一眼。
　　
　　“我是医生，不是打架的。”
　　
　　“你上次在大厅里跟人对峙的时候可不是这么说的。”
　　
　　“那次情况不一样。”
　　
　　“反正你要小心。”
　　
　　“好，我小心。”
　　
　　吃完饭，沈小柠走了。
　　
　　

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