第212章 吃药,减肥,来复诊
第212章 吃药,减肥,来复诊 (第1/2页)大概确定了情况之后,
林枫才收回手。
“你们之前去看的那个医生,建议你做卵巢打孔手术?”
“是!”
母亲眼眸有些发红,连忙点头:“说如果打孔效果不好,可能还要切掉一部分卵巢,我们吓死了,这才挂了您的号……”
“不用去卵巢打孔。”
“什么?”
“啊!!”
陈小蕊和她母亲同时露出了惊诧之色。
“卵巢打孔手术确实是多囊卵巢综合征的治疗方案之一,只不过这个方案有个前提得排除胰岛素抵抗的因素。”
林枫指着报告上的数据:“你的空腹胰岛素28.6,HOMA-IR接近7,这说明你身体对胰岛素的反应已经非常迟钝了,打个比方,正常人吃一碗饭,身体分泌一勺胰岛素就够用了,你的身体分泌了五勺都不够。”
“多出来的胰岛素干什么去了?肯定就跑到卵巢里捣乱去了,它刺激卵巢的间质细胞疯狂产生雄激素,雄激素一高,卵泡发育就卡壳了,月经就不来了,脸上的毛也越长越多。”
“你现在的多囊,根本原因在代谢,不在卵巢,在卵巢上打孔,打完了胰岛素抵抗还在,过几个月又回到原点;到时候再打?打几次卵巢就废了,二十三岁的姑娘,以后还要不要生孩子了?”
“………”
陈小蕊脸颊上出现了一抹期待之色。
她是读过大学的,也在抖音上搜过自己这种情况,基本还是能听懂一些,特别是说的这么专业,那就证明她还有救。
她母亲更是眼泪都掉下来了:“林主任,那我女儿到底该怎么办?”
“简单!!”
林枫拿起了处方笺。
“第一步,西药;达英-35,每天一片,连吃二十一天停七天,先把月经周期拉回来,同时压制雄激素水平;加上二甲双胍,每天两次,每次500毫克,饭后服用,目标是改善胰岛素抵抗。”
“第二步,中药。”
笔尖落纸。
林枫调出的方子底子来自《千金翼方》残卷。
原方叫什么不重要,重要的是组方逻辑:化痰祛湿、疏肝理气、调理冲任。
具体用药:苍术、半夏、茯苓打底化痰;柴胡、白芍疏肝;菟丝子、淫羊藿温肾助阳;丹参活血通络。
这个方子的巧妙之处在于:苍术里面的苍术素已经被现代药理学证实,对脂肪组织的胰岛素信号通路有正向调节作用;那就意味着一味药,同时解决中医的“痰湿”和西医的“胰岛素抵抗”,古代那些可爱又迷人的“老神医”们可没有生化实验室,都能临床试验到这种地步,不佩服不行。
写完方子,
林枫搁下笔看着陈小蕊,直接是罕见的加重了语气:“第三步,必须要减肥。”
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