第94章 逆行者

第94章 逆行者 (第1/2页)

白炽灯的光透过核磁共振硬片，打在林述的脸上。
　　
　　巨大的颅脑矢状位剖面上，那团贴着上矢状窦的高信号阴影，边缘确实犹如刀切般干净。在这团阴影和主静脉干之间，甚至有一条两毫米的清晰隔断面。
　　
　　这是一个堪称教科书级别的海绵状血管瘤。在显微外科的眼里，那两毫米就是天然的剥离手术带。
　　
　　贺明站在旁边。他的食指还压在片子边缘。
　　
　　他在等林述点头。只要林述算出这道缝隙的安全率，明天上午一号层流间的无影灯下，他就会劈出关键的一刀。
　　
　　林述的视线离开观片灯。他看着手边那杯冒着热气的太平猴魁。没伸手去端。
　　
　　“病人在哪张床？”林述转过头，看着贺明。
　　
　　“九号特需。”贺明的喉结微动，语气压着一丝急切，“3.0T增强，三维结构洗得很清楚了。”
　　
　　他不需要规培生去查体，只需要他的物理计算。
　　
　　林述把手揣回夹克口袋。
　　
　　“机器拍的是死图。我要看活人。”林述看出了何明的疑虑。
　　
　　“带路。”
　　
　　贺明的后槽牙咬紧了半秒。
　　
　　但他脑子里闪过那句“听劝”。他咽下本欲出口的质问，转过身走向走廊。
　　
　　他感觉自己才是规培生。
　　
　　……
　　
　　九号特需病房。
　　
　　四十多岁的男患者靠在摇起的床背上。闭着眼，右手拇指和食指正在无意识地揉捏着自己的右侧耳根后方。
　　
　　监护仪上的心率和血压都是平稳的绿字。
　　
　　没有脑出血前兆，没有偏瘫。除了常规的压迫性头痛，这具身体的表现与核磁片上完全吻合。
　　
　　林述走到床前。
　　
　　在患者闭着眼睛的额头上方二十厘米处。
　　
　　浮现着一个淡红色的标签。
　　
　　【逆行者】。
　　
　　林述的眼皮猛地跳了一下。
　　
　　逆行？
　　
　　肿瘤是一个实质性的肉团。它会膨胀，会坏死。但在物理学上，一个肉块绝对不可能“逆行”。
　　
　　只有流体，才会发生逆向运动。
　　
　　如果片子没错，系统在指什么？
　　
　　林述伸出手，翻开病人的眼睑。瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。拿起床尾的叩诊锤，划过足底。巴宾斯基征阴性。
　　
　　体征和影像严丝合缝。看来破绽被藏得极深。
　　
　　“大夫。”患者感觉到有人查体，睁开眼。他又伸手用力地揉了一下右耳根后的骨头。
　　
　　“我这右半边脑袋，总是嗡嗡的。”患者皱着眉，“夜里贴着枕头，像是个破风箱在耳朵里漏风，吵得睡不着。”
　　
　　耳鸣？
　　
　　林述盯着患者揉捏耳后乳突骨的动作。
　　
　　他的手伸进夹克口袋。掏出了一副随身携带的听诊器。
　　
　　站在床尾的贺明，看到这个动作，眉头直接拧成了死结。
　　
　　在神外病房里，听诊器是用来听术后肺部感染的。没有任何一个脑外科主治，会拿听诊器去听病人的脑壳。颅骨是不传导单纯神经信号的。这在神外视觉里，显得滑稽。
　　
　　林述没有理会贺明的目光。
　　
　　他俯下身。将听诊器压在男人右耳后方的乳突骨上。
　　
　　这里是颅骨最薄弱的传音区，紧贴着硬脑膜静脉窦的走形。
　　
　　林述闭上眼睛。
　　
　　仔细聆听。
　　
　　一秒。两秒。
　　
　　没有心脏的“咚-哒”声。
　　
　　顺着听诊器的硅胶管，一阵微弱的“呼噜……呼噜……”声，伴随着男人的脉搏频率，传入林述的耳朵。
　　
　　血管杂音。
　　
　　连续性的、带有喷射感的湍流杂音！
　　
　　林述猛地睁开眼。
　　
　　海绵状血管瘤是静脉畸形。里面的血流速度极慢，像一潭死水。
　　
　　死水绝对不可能产生“呼噜”作响的湍流摩擦音。
　　
　　林述大脑疯狂运转，内科临床知识加载，他要想出一种合理的解释。
　　
　　片刻后。
　　
　　他想到一种情况。
　　
　　只有这种情况。
　　
　　高压的液体，正在冲入一条低压的宽阔管道。
　　
　　核磁的静态切片，拍不到水流的压力！
　　
　　【逆行者】。
　　
　　林述在重症血流动力学知识中找到了答案。
　　
　　不是血管瘤。
　　
　　

（本章未完，请点击下一页继续阅读）