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第20章 最后一个夜班

第20章 最后一个夜班 (第1/2页)

下午三点,急诊科示教室。
  
  林述进去的时候,沈越已经在了。
  
  他坐在靠窗的椅子上,带一副金属框眼镜,左手握着那支黑色签字笔,笔帽摘下来。
  
  桌上放着一份打印的文档。
  
  A4纸,大概七八页,用回形针别着。
  
  封面写着“教学案例——儿童大动脉炎(初稿)”,右下角印着沈越的名字。
  
  赵学峰坐在对面。
  
  沈越开口了。
  
  他的问题不是“你怎么想到的”那种宽泛的问法,是精确的,像拿手术刀切的。
  
  “你是先注意到杵状指的不对称,还是先注意到血压偏低?”
  
  “先是杵状指。”
  
  “什么时候?”
  
  “第二次去病房的时候。她拿杯子喝水,左手食指和中指的弧度比右手大。”
  
  沈越在文档的空白处记了一笔,笔迹很小。
  
  “然后呢?”
  
  “然后我查了一下单侧杵状指的鉴别诊断,最常见的原因是同侧锁骨下动脉狭窄或闭塞导致的慢性缺血。”
  
  “所以你在她到急诊之前就已经有了方向?”
  
  “有了一个方向,但不确定,到急诊之后量了双侧血压才确认的。”
  
  沈越看了他一眼,笔帽在手指之间停了。
  
  “你在儿科病房看到杵状指不对称的时候——你不是她的管床医生,你为什么会注意到她的手?”
  
  林述想了一下。
  
  “她在喝水,杯子是左手拿的,手指弯着,弧度比较明显。”
  
  这个回答是真的,但不是全部。
  
  沈越没有追问。
  
  他在文档上又记了一笔,然后翻了几页,核对了一些数据。问了两个关于炎症指标时间线的细节,林述回答了。
  
  大概二十分钟。
  
  沈越合上了文档。
  
  “可以。这个案例我整理成教学版本,下个月规培培训课上用,你的名字会出现在案例整理者里面。”
  
  他说完看了一眼赵学峰。
  
  赵学峰点了一下头。
  
  沈越站起来,把文档夹进一个黑色的文件夹里。
  
  他走到门口,拉开门,停了一下,转头看了林述一眼。
  
  “基本功很重要。”
  
  说完他走了,门开了一条缝,走廊的声音传了进来。
  
  赵学峰拧开保温杯,喝了一口,拧上。
  
  “行了,你去忙吧。”
  
  ...
  
  走廊。
  
  林述的手机震了一下。
  
  微信,科室群,转发了一份文件。
  
  规培轮转通知。
  
  他打开名单,按拼音排序,找到了自己。
  
  “林述——普外科——10月8日起。”
  
  还有五天。
  
  他往下翻,找到了陈原。
  
  “陈原——呼吸内科——10月8日起。”
  
  陈原的私信已经发过来了。
  
  “靠,呼吸内科。我还想去骨科呢,你呢?”
  
  “普外科。”
  
  “普外啊,动刀子的,你行不行啊哈哈哈。”
  
  一个语音跟上来了。
  
  他没点开。
  
  他把手机放回口袋。站在走廊上。
  
  普外科。
  
  ...
  
  出科前一天,下午。
  
  医生办公室,人少,白班的大部分走了。
  
  赵学峰坐在靠墙的那张桌前。
  
  林述敲了一下桌面,赵学峰抬头。
  
  桌上放着一本蓝色的册子。
  
  规培轮转手册,封面有林述的名字和编号,手册翻到了急诊科那一页。
  
  考核成绩已经填了。
  
  理论,技能,病例分析,三个格子,分数都在上面了,前几天考的。
  
  空着的是最下面那一栏。
  
  “带教老师评语。”
  
  赵学峰拿起那支黑色签字笔,拔了笔帽。
  
  他没有看林述,他看着那一栏空白。
  
  笔尖在纸面上方停了一下,然后他开始写。
  
  林述坐在旁边的椅子上,看着赵学峰的手在动。握笔的姿势跟拿手术刀不一样:拿刀的时候手指是松的,写字的时候手指是紧的。
  
  字太小了。
  
  赵学峰写了大概三四行,停了。笔尖离开纸面,他看了两秒。
  
  然后他又把笔尖放回去,在下面加了一句。
  
  写完,签名,日期。
  
  

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